Transcription textuelle podcast : Caroline Baud et Clément Isola, médecins de campagne 00:00:07 Voix off Belvédère. 00:00:14 Voix off Le podcast du département de l'Isère. 00:00:20 Annick Berlioz Depuis 2017, le département de l'Isère attribue une bourse aux étudiants qui s'engagent à exercer dans un territoire où il y a très peu de médecins. 00:00:28 Annick Berlioz Elle l'a déjà favorisé l'arrivée de plus de 160 nouveaux médecins généralistes en Isère. 00:00:34 Annick Berlioz Caroline beau et Clément isola qui ont bénéficié de ce coup de pouce nous expliquent pourquoi ils ont décidé de s'installer l'été prochain aux abris end dauphiné ? 00:00:44 Caroline Baud Je suis Caroline beau je suis médecin généraliste remplaçant depuis le 1 novembre 2024. 00:00:50 Caroline Baud J'ai fait mes études de médecine générale à Grenoble. 00:00:53 Clément Isola Désolé Clément je suis aussi médecin généraliste j'ai fait l'intégralité de mes études en Isère et notamment toutes mes études de médecine de la première année jusqu'à la fin de l'internat j'ai toujours été attiré par la pratique rurale par un stage que j'avais fait en montagne. 00:01:09 Clément Isola Je suis tombé vraiment sous le charme de cette pratique nécessite quand même beaucoup de compétences médicales du fait d'un éloignement des plateaux techniques et des spécialistes qui moi du coup m'a vraiment conforté dans le choix de la médecine générale ? 00:01:22 Clément Isola Assez tôt pendant mes études. 00:01:23 Annick Berlioz Pour cette installation vous avez reçu une aide du département alors est ce que c'est l'aide du département qui a motivé votre choix ou est ce que vous aviez déjà ce ce souhait de vous installer dans le ? 00:01:36 Annick Berlioz Et que cette aide du département un peu appuyée votre choix. 00:01:40 Caroline Baud Les études elles s'articulent en 2 phases y a une phase qu'on appelle l'externat la 3e année à la 6e année où on est à l'hôpital où on apprend un. 00:01:48 Caroline Baud De la médecine et une phase qui s'appelle l'internat où là on choisit à partir de la 6e année notre spécialité et ensuite après on fait des stages ? 00:01:56 Caroline Baud De 6 mois qui sont des stages vraiment orientés pour apprendre la médecine générale nous on a choisi en 6e année la médecine générale avec forcément dans l'idée de s'installer un jour c'est vrai qu'au fur et à mesure de nos stages on s'est rendu compte que la médecine r ? 00:02:10 Caroline Baud Nous plaisait beaucoup via notamment les stages de première année d'internat donc en 7e année de médecine où on choisit d'aller chez généraliste et notamment donc nous on avait orienté notre choix. 00:02:20 Caroline Baud Elle est déjà en médecine. 00:02:22 Caroline Baud Déjà à partir de la 7e année on a adhéré au dispositif des arts médecins dès le début de notre internat. 00:02:28 Caroline Baud Que bah on les avait rencontrés ils nous avaient expliqué un petit peu les tenants et les aboutissants du ? 00:02:33 Caroline Baud C'était à la fois quelque chose qui correspondait à ce que nous on voulait faire et aussi quelque chose de quand même incitatif parce que c'est quand même une aide pour s'installer c'est quand même un budget ? 00:02:42 Caroline Baud Du coup cette aide permet les choses aussi. 00:02:47 Clément Isola Le dispositif Isère médecin il est venu appuyer il est venu aider à la prise de. 00:02:51 Clément Isola Il est venu nous conforter et nous aider dans le choix de la localisation de notre installation grâce à en tout cas à l'accompagnement du département et de la relation privilégiée qu'on a pu tisser avec tout le personnel du dispositif visa médecin le fait d'avoir eu cette aide n. 00:03:07 Clément Isola A permis rapidement nous projeter vers l'installation chose qui est quand même assez difficile pendant l'internat qui est de moins en moins courant dans notre génération où en fait la norme c'est plutôt de remplacer de remplacer longtemps et on a vécu notre internat différemment avec cette aide ? 00:03:24 Clément Isola On s'est vraiment projeté tout de suite sur le après on a commencé l'internat avec déjà l'idée d'une installation rapide avec une optique du coup différente pendant nos stages. 00:03:33 Clément Isola Certes on apprenait la médecine mais il fallait aussi qu'on se projette dans la gestion du cabinet dans la gestion. 00:03:40 Clément Isola De l'environnement dans la création d'un réseau qui peut être aurait été un moins fort si on n'avait pas eu cette aide là l'aide à une valeur de de 56000 ? 00:03:49 Clément Isola Par médecin qui se répartit sur 3 ans qui est versée tous les 6 ? 00:03:54 Clément Isola Avec une aide complémentaire au moment de l'installation les contreparties de cette aide sont peu contraignantes à mon sens hein forcément c'est de l'installation dans un milieu rural et en pénurie de médecins. 00:04:08 Clément Isola Et il nous demande aussi quelques missions pour la PMI pour les personnes en situation de précarité donc on a qui en fait nous est versé durant l'internat qui nous permet de financer une partie de notre ? 00:04:23 Clément Isola Tout ce qui va être scolarité ce qui va ? 00:04:25 Clément Isola Les logements complémentaires qu'on est obligé d'avoir régulièrement parce que en fait pendant l'internat on change de localisation et. 00:04:32 Clément Isola Nous on a tourné dans toute la. 00:04:35 Clément Isola Et tous les 6 mois. 00:04:37 Clément Isola Faut changer de logement. 00:04:37 Clément Isola Faut trouver un endroit où loger qui ont qui sont en grande tension notamment tout ce qui est Haute Savoie et et au bord au bord du lac d'Annecy où et c'est assez ? 00:04:48 Clément Isola En fait ça vient vraiment nous aider financièrement pendant cette phase d'internat où la rémunération. 00:04:54 Clément Isola Des internes et plutôt faibles par rapport au nombre d'heures qu'on qu'on fait à l'hôpital j'ai pris le parti de garder cet argent pour m'aider à financer mon installation. 00:05:06 Clément Isola Nous ça nous a énormément aidé pour l'achat des locaux ça nous a donné un un gain de crédibilité important au moment d'aller négocier les prêts à la banque. 00:05:15 Clément Isola Un apport d'avoir un soutien affiché du du département pour la création du projet pouvoir. 00:05:22 Clément Isola Prendre des locaux bien situés de pouvoir les rénover de la bonne façon pour qu'ils puissent correspondre à toutes les normes handicapées acoustiques et pouvoir viser déjà plus grand tout de suite hein. 00:05:35 Clément Isola D'avoir des locaux qui nous permettent de pouvoir grandir et de faire l'appel d'air qu'on qu'on souhaite ? 00:05:40 Caroline Baud Contraintes c'est de travailler 578 jours c'est à peu près 5 ans d'installation globale. 00:05:45 Caroline Baud Si on prend que les vacances et cetera avec un minimum de 3 jours par semaine à travailler au cabinet qui est compatible avec aussi un travail en salariat par exemple de la PMI ou du centre de santé ******** une installation qui doit être dans les de ? 00:06:01 Caroline Baud Après la fin des études. 00:06:03 Caroline Baud Et aussi le fait de se former en tant que maître de stage universitaire c'est à dire d'accueillir des étudiants internes en médecine générale en première ou 3e année donc en 7e et 9e année le fait de de devenir enseignant entre guillemets c'est quelque chose qui ? 00:06:18 Caroline Baud Intéressait aussi. 00:06:19 Caroline Baud Qui permet aussi d'enrichir le territoire à terme parce que nous on voit on on a beaucoup de de collègues qui vont finalement s'installer là où ils ont été étudiants là où ils ont remplacé donc c'est aussi quelque chose qui permet de pérenniser l'installation de médecins sur le l ? 00:06:32 Caroline Baud Cette aide de 56000€ ça a permis aussi peut être de donner une autre dimension à notre projet là où on aurait peut être pu s'installer que dans un pour nous là on a vraiment des locaux un peu plus grands avec plus. 00:06:44 Caroline Baud Bureaux al. 00:06:45 Annick Berlioz Justement vous pouvez nous en parler de ce cabinet. 00:06:47 Annick Berlioz Où est ce qu'il va être situé quelle forme il va prendre et surtout ? 00:06:50 Annick Berlioz Comment vous vous allez y travailler et accueillir votre patientèle ? 00:06:54 Caroline Baud S'installe à 4 avec 2 autres collègues qui étaient aussi internes à Grenoble qui ont fini eux depuis un an et qui remplacent plutôt en Savoie actuellement donc le cabinet va situer aux abrets en Dauphiné un cabinet de 9 bureaux ? 00:07:09 Caroline Baud Avec un secrétariat et une grande salle commune en fait de réunion dont l'objectif vraiment de travailler en pluri professionnel. Donc pour l'instant on est que 4 mais on espère qu'à terme il y aura d'autres médecins, peut être des spécialistes ou d'autres paramédicaux qui. 00:07:22 Clément Isola Viendront. 00:07:23 Clément Isola Ces locaux sont un ancien cabinet des experts comptables qui nous a demandé beaucoup d'investissements, qui nous a demandé aussi un grand travail sur le respect des normes et d'accessibilité aux personnes handicapées. 00:07:35 Clément Isola Avait vraiment l'idée de de créer un appel d'air, comme on peut le faire d'autres cabinets avant nous, dans d'autres dans d'autres zones rurales. 00:07:42 Clément Isola Ou en devenant maître de stage en s'installant à Cats qui va donner du coup une une condition de travail qui va être quand même très confortable pour les médecins qui vont exercer maintenant. Les médecins qui exercent tout seul sont quand même beaucoup plus rares. Des primo installations seuls. 00:07:57 Clément Isola Génération, ça se fait quasiment plus. 00:08:00 Clément Isola Parce que la charge de travail, elle est. 00:08:01 Clément Isola Parce que il y a une volonté aussi de vouloir d'avoir une continuité des soins, d'avoir une qualité de vie personnelle et professionnelle qui, de facto, devient difficilement compatible avec un exercice seul. 00:08:13 Clément Isola Donc nous, l'idée c'était d'avoir au moins 3 médecins présents tous les jours. 00:08:17 Clément Isola Ce qui nous permettrait en fait nous d'avoir. 00:08:20 Clément Isola Dans l'idée au moins un jour de repos chacun et de permettre de quand même avoir une continuité des soins aussi bien pour nous soignants que pour les patients qui auront accès alors pas forcément leur médecin traitant ce jour-là mais qui pourront avoir un accès à une consultation ? 00:08:36 Clément Isola En urgence, qui permettront. 00:08:38 Clément Isola D'assurer en tout cas une courte possibilité des soins sur le territoire. En termes de gestion, ça nous ferait. Ça nous permet d'avoir des horaires d'ouverture qui sont plus larges, d'avoir cabinet qui normalement devraient pouvoir rester ouverts du lundi au samedi matin et d'avoir des plages horaires de ***. 00:08:53 Clément Isola Qui se rapprochent un petit peu des normes qu'on peut avoir dans certaines maisons de santé. Pluridisciplin de 09h00 à 19. 00:09:00 Clément Isola Heure et peut être à terme de pouvoir encore un peu plus étendre nos. 00:09:04 Annick Berlioz Alors c'est intéressant ce que vous dites ou pas d'une pratique solitaire de la médecine à une pratique plus collective. Est ce que ça signifie aussi que par rapport à une situation d'un patient, vous mutualisez vos connaissances et travaillez ensemble pour savoir ce qu'il y a de mieux ? P. 00:09:21 Annick Berlioz Patient. 00:09:21 Clément Isola Le fait de travailler en groupe c'est une force au service du patient parce que on travaille ensemble on se connaît depuis déjà plusieurs années et on A chacun développé un un nombre de compétences. 00:09:32 Clément Isola De un petit peu variés donc. Nous, on a un un de nos collègues qui se forme à la Dermatoscopie, Caroline, Mélissa, Alexis sont tous les 3 formés aux IVG médicamenteuses. 00:09:43 Clément Isola Moi, j'ai un projet de pratique de l'échographie, on est tous messagaristes, on a tous prévu de faire du suivi. 00:09:49 Clément Isola On A chacun développé des compétences, en tout cas pouvoir s'aider. 00:09:51 Clément Isola Uns les autres et cette salle de réunion est vraiment là pour ça c'est à dire de vraiment pouvoir discuter des cas qui sont complexes de pouvoir partager ? 00:10:00 Clément Isola Connaissances et expériences au sein du cabinet. 00:10:03 Caroline Baud Cet aspect effectivement où on travaille ensemble entre. 00:10:07 Caroline Baud Et aussi cet aspect où on on espère pouvoir travailler aussi avec les paramédicaux qui sont déjà présents sur le. 00:10:13 Caroline Baud On a pris parti de rencontrer d'ores et déjà les cabinets infirmiers les kinés les professionnels de santé du secteur aussi dans l'objectif de de travailler tous ensemble pour améliorer un petit peu la prise en charge globale on va dire des patients puis sur les questionnements plus déontologique éth. 00:10:31 Caroline Baud Ça apportait aussi un sou. 00:10:32 Caroline Baud Parce que malgré tout c'est parfois des des cas complexes parfois des des choses un petit peu lourdes on est quand même au centre de la vie des gens. 00:10:39 Caroline Baud Voilà dans les aspects positifs comme dans les négatifs. 00:10:42 Annick Berlioz Lors de la médecine vous avez aussi des passions. 00:10:45 Annick Berlioz Vous vous promenez dans le territoire et on aimerait bien savoir quel est votre belvédère en Isère. 00:10:51 Caroline Baud Belvédère en Isère c'est la commune de Saint Christophe la grotte. 00:10:56 Caroline Baud C'est une grotte qui se situe en Chartreuse que j'ai découvert assez récemment qui est beaucoup moins connue que la grotte de choranche ou la grotte de la balme qui sont vraiment très connus dans le secteur et qui a qui est un endroit qui a beaucoup de charme il ? 00:11:10 Caroline Baud A aussi une une voix romaine avec des très jolies balades. 00:11:13 Caroline Baud À cet endroit un village qui a beaucoup de charme aussi qui est très paisible et c'est un endroit que j'ai découvert récemment et où je me sens particulièrement bien voilà et la grotte est est magnifique et et vaut vraiment le détour ? 00:11:26 Clément Isola Eder à à moi et à ses proches en fait de de l'endroit on a prévu de s'installer c'est de pal. 00:11:31 Clément Isola Rue c'est un like que j'ai fréquenté toute mon enfance et que je je redécouvre à l'âge adulte avec le tour du lac en courant des chemins de VTT la restauration l'activité touristique l'été. 00:11:46 Clément Isola C'est un petit peu le le cœur touristique du Dauphiné c'est une zone que j'apprécie particulièrement pour ça tout en restant assez familial c'est un un des plus beaux lacs un des un des plus sauvages on est un peu loin du du tumulte. 00:11:59 Clément Isola De qu'on peut avoir au lac du Bourget ou au lac d'adcy on est sur quelque chose de de plus confidentiel donc c'est particulièrement agréable. 00:12:06 Annick Berlioz Et voilà belvédère c'est fini pour aujourd'hui ce podcast a été réalisé par Annick Berlioz avec le concours de Véronique Granger à la prise de sang le mixage et d'émilie vadel du studio skadianco et la musique est signée Denis Morin. 00:12:22 Annick Berlioz Vagues imaginaires si vous avez aimé vous pouvez retrouver tous nos podcasts sur toutes les plateformes de podcast et sur isère.fr à bientôt.